Prüfung des Refraktionszustands
Bei Amblyopie-Kindern treten häufig unterschiedliche Grade von Ametropie auf, und Ametropie ist häufig ein wichtiger Faktor bei der Entstehung von Amblyopie, insbesondere hoher Hyperopie.Astigmatismus und Anisometropie, so dass Amblyopie-Patienten eine sorgfältige Refraktionsuntersuchung benötigen.bei der Refraktionsuntersuchung leicht von Augenanpassungsfaktoren beeinflusst werdenBei der Optometrie ist es besonders wichtig, die Anpassungsspaßentwicklung des untersuchten Auges so weit wie möglich zu halten.Amblyopie-Patienten müssen vor der refraktiven Untersuchung eine Zykloplegie haben.
1Einführung in die Optometrie für Kinder mit Amblyopie und Ziliarenlähmung
Medikamente, die die Regulierung des Auges entspannen, werden als Ziliarenlähmungsmittel bezeichnet, weil das Medikament den Ziliarenmuskel und den Pupillensphinkter des menschlichen Auges gleichzeitig lähmt.Die Pupille des untersuchten Auges ist erweitert.Daher wird diese Optometrie-Methode nach Ziliärmuskellähmung auch "Mydriatische Optometrie" genannt; die Optometrie-Methode ohne zykloplegische Mittel wird "Pupillaroptomie" genannt.
Die häufig verwendeten Wirkstoffe zur Ziliarenmuskellähmung sind Anticholinergene (M-Cholinrezeptorblocker).so dass der parasympathische Neurotransmitter Acetylcholin sich nicht an den Cholinrezeptor des Ziliarmuskels binden kann, um den Zweck der Lähmung des Ziliarenmuskels zu erreichen.
Kinder mit Amblyopie verwenden im Allgemeinen die Methode der Retinoskopie unter Ziliarenlähmung in Kombination mit subjektiver Einsatzoptik.Sie können auch ein umfassendes Optometer verwenden, um eine subjektive Optometrie auf der Grundlage einer Retinoskopie oder einer Computeroptometrie durchzuführen, um den Refraktionszustand des Patienten zu überprüfenDie falsche Diagnose von Amblyopie kann vermieden werden, indem die Sehfähigkeit des Patienten unter dem besten Korrekturzustand neu bewertet wird.
2Optometrieverfahren für Kinder mit Amblyopie und Zykloplegie
(1) Entscheiden Sie, ob eine zykloplegische Optometrie erforderlich ist und welche Art von zykloplegischem Mittel verwendet werden soll.
1 Personen, die "langsam dispergiert" werden.
1) Erste Optometrie für Kinder unter 8 Jahren.
2) Patienten mit abweichender Augenposition.
3) Diejenigen, von denen man vermutet, daß sie Krämpfe regulieren.
2 Menschen, die "schnelle Dispersion" verwenden.
1) Amblyopie erneute Untersuchung von Kindern unter 8 Jahren.
2) Erster Besuch und Nachbesuch von Kindern ab 8 Jahren.
3) Bei der Kleinschüleroptométrie ändert sich der Grad der Kurzsichtigkeit oder Hyperopie im Vergleich zur vorherigen stark, weshalb ich die Ergebnisse der Kleinschüleroptométrie bezweifle.
4) Das refraktive Stroma ist trübe, und es ist schwierig, den genauen Grad durch Pupillenoptik zu überprüfen.
(2) Optometrie nach Zykloplegie
Nach Auswahl des geeigneten zykloplegischen Wirkstoffs und Anwendung nach Bedarf wird eine Optometrie, einschließlich objektiver und subjektiver Optometrie, durchgeführt.und erhalten Sie den genauen Grad des getesteten Auges.
(3) Beurteilen Sie den Anpassungszustand des Auges
Objektive und subjektive Optometrie im Pupillenzustand wurde durchgeführt, nachdem die Wirksamkeit des zykloplegischen Wirkstoffs verschwunden war, und dann wurde der Anpassungszustand des Auges bewertet.Versuchen Sie es nach der tatsächlichen Situation des Probanden und geben Sie das Rezept für BrillenEs ist manchmal schwierig, den Anpassungszustand des Auges hier zu bewerten, z. B. bei einigen Patienten mit akkommodierender Esotropie, abnormaler Sehfunktion, schlechtem korrigierten Sehvermögen,und Anpassungskrämpfe, nachdem die Wirksamkeit des zykloplegischen Wirkstoffs verschwindet und dann im erneuten Test unter dem Zustand der kleinen Pupille auftritt.Aufgrund der übermäßigen Anpassungsspannung bei der Erholung der Pupille nach einer zykloplegischen Optometrie kann der Grad der Hyperopie oder Kurzsichtigkeit während des erneuten Tests zu niedrig sein.Einige spezielle Amblyopie-Patienten benötigen eine Brille unmittelbar nach der Zykloplegie-Optometrie, um eine übermäßige Spannungsregulierung zu vermeiden.Zum Beispiel bei Patienten mit mittelschwerer bis hoher Hyperopie, Ametropie und Amblyopie wird das Optometrieergebnis der Ziliarenlähmung um +1 reduziert, um die notwendige Anpassungsspannung zu erhalten..00 ~ + 2.00d. Beachten Sie, daß dieser Wert nicht der Grad der physiologischen Sehbehinderung ist, sondern die Anpassungsspannung des menschlichen Auges.weil die Anpassungsspannung nicht genau sein kannWenn Hyperopie mit Esotropie einhergeht, sollten die Brille direkt an die Optometrieergebnisse der Ziliarenlähmung angepasst werden.Patienten mit direkter Brille müssen im Zustand der kleinen Pupille erneut getestet werden, nachdem die Wirksamkeit der Zykloplegie verschwunden ist.Der Grad der Wiederholung muss die Wiederherstellung der Augenposition, der Sehfunktion und der Amblyopie berücksichtigen.Die Linsen müssen entsprechend ersetzt werden..
Da der Refraktionszustand von Kindern das Entwicklungsgesetz der "Emmetropie" hat, sollten sich die Refraktionsuntersuchungsergebnisse auch auf die normalen Refraktionsphysiologischen Werte von Kindern jeden Alters beziehen.

